准分子激光手术
准分子激光手术的典型代表就是LASIK,但后来的争议也蛮多。这一手术确实需要用刀。手术时,患者的眼球经过麻醉后,医生把一个圆形机械刀放在眼球表面手工操作,随着机械刀的精密旋转,患者的角膜上皮细胞层和前弹力层被切割开,形成一个圆形瓣膜。机械刀拿开后,这层瓣膜已经掀开,就露出了角膜的基质层,准分子激光再接着对基质层进行激光消融。也就是说,这一手术过程需要用刀,需要制瓣。机械刀的制瓣风险,角膜瓣复位后的移位损伤风险,是绕不开的潜在风险。
半飞秒手术
半飞秒手术需要使用两种激光,它先要用飞秒激光对角膜进行制瓣,再用准分子激光对角膜切削消融。
飞秒激光制瓣时,只见激光对着患者的眼球,中心红点一闪一闪,角膜瓣就制作好了。随后,患者躺在平床上被推到准分子激光设备下,再接着完成基质层的切削消融步骤。
全飞秒手术
手术全过程不超过三分钟。飞秒激光直接在角膜基质内制作一个透镜,同时在边缘切开一个2-3毫米的弧形切口,如同微笑的嘴角。整个过程中,相当于激光透过角膜的上皮细胞层和前弹力层,在基底层上削出一片角膜透镜。
角膜上的切口只有2-3毫米,没有角膜瓣位移的风险,因此患者术后无疼痛,视力恢复快。“全飞秒”让患者今日手术明日顺利通过体检成为现实,并且患者术后参加各项运动跟术前一样,无任何附加限制。