糖尿病视网膜病变是怎么发生的？早期为什么没有症状？
日期：2026-10-09
作者：重庆普瑞眼科
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长期血糖偏高会损伤视网膜上的微小血管，使血管壁通透性增加，出现微血管瘤与渗漏，进而造成视网膜缺血缺氧；缺氧又会促使新生血管生长，这类血管结构不牢固，容易破裂出血，并可继发玻璃体积血、黄斑水肿与牵拉性视网膜脱离。早期没有症状，是因为病变通常从视网膜周边部开始，而中心视力主要由黄斑负责，黄斑尚未受累时视力可以维持在正常水平。临床上一般按病变程度分为0至4期，从仅有微血管瘤，到出现新生血管与出血，不同分期对应的处理方向不同；糖尿病病程超过10年、血糖控制不理想、合并高血压或高血脂者，风险相对更高。重庆普瑞眼科医院眼底病科建立了眼底慢病长期管理机制，提供定期筛查、规范治疗与长期随访，名誉院长陈少军教授在2024年主导开发了AI辅助糖尿病眼病筛查系统。本条内容仅供科普参考，不能替代面诊，具体方案需经眼科检查后由医生确定。
